Thérapie par schéma
La thérapie des schémas est une approche psychothérapeutique qui combine la thérapie cognitivo-comportementale avec des méthodes psychologiques profondes et expérientielles. Elle a été développée pour comprendre et modifier des schémas de pensée et de comportement - appelés schémas - profondément enracinés et qui nuisent à la vie.
Qu'est-ce que la thérapie schématique ?
La thérapie schématique a été développée dans les années 1980 par le psychologue américain Jeffrey Young, à l'origine pour les personnes chez qui la thérapie cognitivo-comportementale classique seule ne s'avérait pas suffisamment efficace. Elle se concentre sur ce qu'on appelle les schémas inadaptés : des croyances, des émotions et des sensations corporelles profondément ancrées, qui ont pris naissance pendant l'enfance et peuvent, à l'âge adulte, être à l'origine de souffrances et de comportements dysfonctionnels.
Que sont les schémas ?
Un schéma est plus qu'une simple croyance : c'est un modèle interne global qui englobe les pensées, les sentiments, les sensations corporelles et les comportements. Jeffrey Young a décrit 18 de ces schémas mal adaptatifs précoces, parmi lesquels :
- L'abandon : l'attente profondément enracinée que des personnes importantes s'en iront
- Insuffisance/honte : le sentiment d’être fondamentalement imparfait ou inférieur
- Normes excessives : la pression intérieure de devoir toujours être parfait
Comment fonctionne la thérapie schématique ?
La thérapie schématique combine des techniques cognitives (remise en question des croyances), des méthodes orientées vers l'expérience (telles que l'imagination et les dialogues sur des chaises) ainsi qu'une relation thérapeutique particulièrement attentive. La recherche suggère que cette approche peut être particulièrement efficace dans le cas des troubles de la personnalité et de la dépression chronique. Le travail sur les schémas est étroitement lié au travail sur le doute de soi et la force intérieure.
À qui s'adresse la thérapie par schéma ?
La thérapie par schémas est surtout recommandée pour les schémas profondément enracinés, les problèmes relationnels chroniques, les troubles de la personnalité et les expériences qui sont difficilement accessibles par des thérapies brèves classiques. Un spécialiste peut évaluer si cette approche peut être adaptée.
Combien de temps dure la thérapie par schéma ?
La thérapie par schéma est typiquement un processus plus long - souvent sur plusieurs mois, voire plusieurs années. Cela s'explique par le fait que les schémas profonds, apparus très tôt, ont besoin de temps pour être compris, vécus et progressivement modifiés.